Pierwotnie postępująca postać SM (ang. primary progressive MS, PPMS) charakteryzuje się stałym postępem choroby od samego początku. Pojawiające się objawy SM nie ustępują, a nasilają się w czasie i prowadzą do pogarszania funkcjonowania i narastania niepełnosprawności. W tej postaci pojawiają się też okresy stabilizacji stanu zdrowia. Postać ta ta może przebiegać z okazjonalnymi rzutami lub nowymi aktywnymi zmianami  widocznymi na obrazach MRI, jednak są one sporadyczne i występują tylko na wczesnym etapie trwania choroby. W tej postaci zmiany przeważają w rdzeniu kręgowym.
Na pierwotnie postępującą postać SM choruje tyle samo kobiet co mężczyzn. Choroba pojawia się częściej w grupie wiekowej o około 10 lat starszej niż ta grupa charakterystyczna dla postaci rzutowo- remisyjnej (ok. 40-50). Pierwotnie postępujące SM obserwuje się u około 10%-15% osób żyjących z SM. W danej postaci dominują objawy ruchowe i trudności z poruszaniem się oraz zaburzenia móżdżkowe (zaburzenia równowagi, trudności z koordynacją). Leczenie danej postaci SM ma być kompleksowe i zawiera: farmakoterapię objawową, leczenie modulujące przebieg choroby, rehabilitację i wsparcie psychologiczne. Na naszej stronie ptsr.org.pl dostępne są nagrania i publikację, które mogą by c pomocne dla Pani w zrozumieniu samej choroby oraz danej postaci.