Choć SM jest chorobą przewlekłą, co oznacza, że będzie z Tobą przez całe życie, to obecnie masz do dyspozycji kilkanaście leków immunomodulujących/modyfikujących (ang. disease modyfing therapies, DMTs), które wpływają na przebieg choroby. To, co ważne, to są one w Polsce dostępnie bezpłatnie, w ramach tzw. programu lekowego B.29.

Krótko o tym, jak działają leki immunomodulujące w SM

Zadaniem tych preparatów jest zmniejszenie lub zatrzymanie wywoływanych przez chorobę zapaleń w mózgu i rdzeniu kręgowym. To z kolei prowadzi do minimalizacji ryzyka wystąpienia rzutów (zaostrzeń choroby), hamowania postępu i akumulacji niesprawności. Najwięcej leków immunomodulujących SM dostępnych jest obecnie dla rzutowo-remisyjnej postaci SM, ponieważ przede wszystkim w tym typie występują procesy zapalne. Liczne dowody naukowe pokazują, że terapię lekami immunomodulującymi SM należy rozpocząć w jak najkrótszym czasie od momentu postawienia rozpoznania, bowiem wtedy leczenie przynosi najlepsze efekty.

Leki immunomodulujące w SM – refundacja 

Jeśli stwierdzono u ciebie stwardnienie rozsiane i kwalifikujesz się do podjęcia leczenia, to otrzymasz je w ramach programu lekowego B.29 refundowanego przez Ministerstwo Zdrowia. Oznacza ta, że jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, może leczyć się na koszt państwa bez żadnego problemu.

Aby otrzymać leczenie modyfikujące SM w ramach programu, musisz spełnić kryteria kwalifikacyjne, które są w nim opisane. Zawierają one m.in. informacje o: diagnozie SM w oparciu o aktualne kryteria diagnostyczne McDonalda (o nich tutaj), punktacji w skali EDSS, liczbie rzutów i zmian aktywnych widocznych w rezonansie magnetycznym. Ponadto, znajdziecie w programie informacje o badaniach, w tych przesiewowych (np. mocz, morfologia itd.), które mają ocenić stan Twojego zdrowia, m.in. funkcje nerek czy tarczycy. Do kwalifikacji do leczenia potrzebny jest też aktualny wynik rezonansu magnetycznego przed i po podaniu kontrastu. Leczenie w programie lekowym powinno być rozpoczynane i prowadzone pod nadzorem neurologa mającego doświadczenie w leczeniu pacjentów z SM. To właśnie on/ona oceni, czy spełniasz kryteria programu lekowego B.29 i poinformuje cię o tym, czy możesz się leczyć.

Leki modyfikujące przebieg SM mają różne sposoby podawania: niektóre możesz przyjmować doustnie, inne są w postaci penów do wstrzyknięcia lub wlewów. Różni je także częstotliwość podawania, a także to, czy możesz zaaplikować je sobie samodzielnie czy konieczna musi być wizyta w placówce leczniczej. To, jaki lek w programie B.29 zostanie ci zaproponowany zależy od wielu czynników, m.in. postaci choroby, jej aktywności, przebiegu, twojego stanu neurologicznego, ale też planów na przyszłość, w tym prokreacyjnych, trybu i stylu życia.

W Polsce znajduje się ponad 130 ośrodków prowadzących leczenie pacjentów chorych na SM. Nie obowiązuje rejonizacja, a więc możesz wybrać dowolną placówkę w kraju i to właśnie z nią się skontaktować. Czasem bywa tak, że dana placówka nie ma dostępnych „od ręki” miejsc w programie lekowym i możesz zostać tam wpisany/a na listę oczekujących na leczenie do tzw. kolejki. W takim przypadku możesz podjąć decyzję o zmianie miejsca leczenie na takie, które oferuje szybsze podanie terapii.