SM zdiagnozowano u mnie 13 lat temu – postać rzutowo-remisyjną. Miałam kilka rzutów – jednostronne niedowłady i drętwienia oraz dwa razy pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego (oba w odstępie miesiąca). W ciągu ostatnich kilku lat nie miałam żadnego rzutu i na co dzień nie odczuwam żadnych objawów choroby. Jestem aktywna zawodowo i fizycznie – pokonanie dystansu 10 km nie jest dla mnie żadnym problemem. W MRI głowy i rdzenia wychwycono zmiany demielinizacyjne. W ostatnim rezonansie ponad 20 nieaktywnych ognisk. W ostatnim badaniu neurologicznym wychwycono jedynie objaw Babińskiego. Od jakiegoś czasu zaczęły mi dokuczać dolegliwości niezwiązane z SM, takie jak kołatanie serca, zaburzenia ginekologiczne, problemy ze stawami i ścięgnami, nadwrażliwość na światło. Mimo przeprowadzonej diagnostyki, nie udało się znaleźć żadnych przyczyn. Ostatecznie ktoś zasugerował zrobienie panelu boreliozowego. Wyniki: Test C6 Lyme ujemny Przeciwciała IgM ujemny Przeciwciała IgG ujemny Krążący kompleks immunologiczny IgG ujemny Krążący kompleks immunologiczny IgM dodatni – 13 pkt. Czy powyższe wyniki i objawy mogą wskazywać na neuroboreliozę?
Przedstawione przez panią wyniki nie wskazują na rozpoznanie neuroboreliozy. Do rozpoznania neuroboreliozy niezbędne jest występowanie objawów klinicznych i potwierdzenie serologiczne. Największe znaczenie ma potwierdzenie, że synteza przeciwciał anty- Borrelia burgdorferi zachodzi wewnątrzoponowo.
Wskazywane są dwie metody
- łączna ocena parametrów:
– specyficzne przeciwciała anty-Borrelia IgG lub IgM w płynie mózgowo- rdzeniowym (PMR)
– specyficzne przeciwciała anty-Borrelia IgG lub IgM w surowicy
– całkowity poziom przeciwciał klasy IgG lub IgM w PMR
– całkowity poziom przeciwciał klasy IgG lub IgM w surowicy
– poziom albumin w PMR
– poziom albumin w surowicy
- oznaczenie współczynnika PMR/surowica (CSQrel.), którego wysoka wartość może wskazywać na syntezę przeciwciał anty-Borrellia w klasie IgG, rzadziej IgM w płynie mózgowo-rdzeniowym.
- CSQrel < 1,3 – wartość fizjologiczna, brak wewnątrzoponowej syntezy przeciwciał
- CSQrel 1,3 – 1,5 – wynik niepewny
- CSQrel > 1,5 – podejrzenie wewnątrzoponowej syntezy przeciwciał
Odnośnie do Pani dolegliwości – jeżeli przyjmuje Pani lek modyfikujący przebieg SM, to proszę sprawdzić, czy nie wynikają one z jego stosowania.
PL2201140958