Zachowanie sprawności oznacza przede wszystkim samodzielność w życiu codziennym i zawodowym oraz możliwość poruszania się bez pomocy. Dzięki nowoczesnym terapiom coraz więcej pacjentów może przez wiele lat funkcjonować bardzo dobrze, nawet do późnej starości. Kluczowe znaczenie mają trzy elementy: skuteczne leczenie modyfikujące przebieg choroby, leczenie objawowe oraz regularna rehabilitacja. Stwardnienie rozsiane nie jest chorobą skracającą życie, a współczesne postępowanie znacząco poprawiło jakość i długość aktywnego życia pacjentów.